やることないし、消えたいな

　希死念慮とはちょっと違うのだけど、悲壮感もなくたまに浮かぶ感情。

　『やることないし、消えたいな』

　先日、Bing AIに相談したら、わたしの病気ではたまにあることで、希死念慮とは違うのですが、あまり頻繁に考えるようになったら医師に相談するよう勧められました。

　なぜ、先に医師に相談しないのか？それは薬の量が容易に増えるから。そしてほとんど減薬はできないから。だから普段と違うことは簡単に相談しない癖がついた。

　先生が悪いわけじゃない。どんどん増えてくる薬が悲しい。

　以前、精神科医の自殺率は高い？ような記事を読んだ。実際は診療科目では優位差はないみたいだけど、主治医が定型の質問で診察をしていることを考えていると、ひょっとしたら自分の心を守っているのかもしれないな、とも思うのです。（時短のためかもだけど）

　先生にはできるだけ長く臨床していただきたいし、必要と思えば障害年金や障害者手帳や自立支援の診断書を書いていただきたい。

　悪化してきたと思えば相談するけど、

・薬の増加

・医師の負担

からちょっとしたことなら相談しないかな。私の場合。

私の障害

　私の気分障害は、気分の高低差がすごい。薬飲んで高低差を少なくしておかないと、ぶっちぎれててもう誰もついてこれないと思います。（相当やばい人？）それをわかってる。だから薬大事。調子良くても、絶対服用。

　私と同じ病気の人たちは頭の回転が速いので、勉強とか得意で資格とか割とすんなり取れるし、仕事を覚えるのもまあまあなのだけど、どうも仕事を続けにくい。

　私なんて、すごく頑張っても、せいぜい2年くらいしか続かない。仕事や顧客との関係でトラブったことはほとんどないけど、比較的接触の多い従業員との関係はかなり黒い。務めるところは小さい会社が多かったから、社長ともたまにトラブル。（辞める頃）

　何が原因か自分でははっきり分からないのだけど、だんだん人間関係が破綻してくる。精神的に苦しくなって辞ることになる。

　私は生来かなり気のいい性格だと思ってる。自己肯定感の低さも手伝って、良かれと思って尽くすタイプ。でもそういうタイプって利用されやすい。狙って利用する人が結構いる。だから理不尽に利用されてる時様子を詳細に観察しているのだけど、直らないからある日ガブ‼︎って思いっきり相手に噛み付く。（もちろん比喩）だから驚かれるよね。わたしはその後のリカバリをしらないから、どんどんこじれてしまう。

　仕事をしてるみなさんどうしてるのかな？人を利用する人はどこにでもいるけど、それについて違うと言わないのかな？不愉快を伝えないの？私は遅かれ早かれ、どうしてそういうことするんだ、と相手を問い詰めちゃう。そんなことされれば誰だって嫌だろう、って相手が分かるように伝えちゃう。

　そうなると人間関係が破綻するのも仕方ないのかな？友人は持ってる怖さを小出しにすればいいとアドバイスしてくれるけど、それがなかなか難しい。（ちなみにこの友人には噛みついてない。誰にでも噛み付くわけじゃない。）

　人を利用する人はなぜか集団の中で意見が通る。（役付でもないのに。仕切り屋ってヤツ）そういう人と対立するのは集団にいずらくなる。そのことはわかっているので、もう外には働きに行かない。（年齢的なこともあるけど）今の生活を維持していこうと思ってる。

　何とか自分でもそうならないように仕組み化は試みるけど（利用してくる人とは距離をとるとか）無理。向こうからバンバン近づいてくる。それに努力でなんとかなるなら病気じゃないよね。簡単に、あなたは大丈夫。工場勤務なら大丈夫じゃない？頑張ろう。とか言っちゃう人は病気の意味が全然分かってない。（あなたは天気を変えられるのですか？神様ですか？）

　だから私は孤独が好き。自分らしくいられる（リラックスしていられる）のは一人の時。誰も傷付けないし、対立しない。NHKの『きょうの健康』を毎回みているけど、高齢者や病人、障害者が社会との接触を作ることを課題にしてる時がある。でも接触しない方がメリットの多い人もいることに気がついてほしい。

で、どうやってお金を工面してるのさ

　身寄りのない中年精神疾患患者がどうやってお金を工面しているのか？

　お金のことって、一番興味あることじゃない？しがらみあれば、都合悪いところは濁すのだろうけど、そんなのないから、面倒に巻き込まれない程度にぶっちゃけます。（一部、恵まれている部分もあるだろうけど、マウントを取ってるわけではないからね）

　まず、住まい。これは以前減量のきっかけの所で少し書きました。高齢になると身寄りのない障害者はなかなかアパートも借りにくいから、相続で土地が手に入った時に、家建てちゃいました。全然ブランドでないハウスメーカーの注文住宅。ローコストじゃないけど、イメージより随分安かった。一人で暮らすのに無駄なくちょうど良いサイズ。ちっちゃな家だけど、安心、安全、シンプルがぎゅっとつまった良い家ができたと思います。

　もちろん無職なので、ローンを組まなかった。もしかしたら組めたのかもしれないけど、組まないと買えないなら、市営住宅に入るつもりで申請をしていたので実家の取り壊しが決まった時も慌てませんでした。

　障害者手帳を持ってる独り者。優先的に市営住宅に入れてもらえたみたいです。（取り下げましたけどね。）こちらは生活保護みたいに、資産とか関係なくて、その年の所得で決まるみたい。あと、住んでいるところが現在持ち家だとすぐには入居できないとかの条件があった。

　先々の家の補修や固定資産税を考えると、家建てても家賃くらいの積み立てをしていかないとならないけど、もしも、家がなくても独り者の障害者には市営住宅がある。

　日々の生活費は、主に障害年金（10万円弱/月）から。まぁ、10万円弱で生きてけるほど甘くないよね。だからずっと運用してきた投資信託の運用益の3%（2〜3万円/月程度。利益がでたらこのくらい）を加えて、なんとか生活できるくらい。

　もし、運用益がなかったら最低生活費の受給申請するつもりでした。役所に聞きに行ったら、最低生活費は生活保護費とのこと。収入面では条件に当てはまっているけど、家と車と投資信託があるからダメみたい。（現金は持ってないんだけどね。）でも本当に困ったら、最後の砦としてこういう制度があるって知っているのは強みじゃない？健常者で月6万円くらいのバイト生活してて、貯金も資産もない人も最低生活費は申請できるみたい。生活保護だから少し考えるけどね。でも本当に困ってたら躊躇なく受けるべき。

　独り者の中年障害者は制度をうまく利用すれば、割と生きていける。

　それから、生活援助を利用している。掃除、洗濯、調理、買い物など壊滅的だからヘルパーさんが来てくれる。主治医に一人暮らしは大変、という相談をすると、役所の職員がきて障害の度合いを認定調査をしてくれる。

　ゴミ屋敷に住むのって悲しいよね。ゴミ屋敷じゃなくたって、部屋が綿埃だらけだったり、流しにカビた皿が突っ込んであったり、風呂場がカビだらけだったり。一人ならそうなってしまうところ、ヘルパーさんがキレイを維持してくれる。

　家事代行とは違うから、どうしてもザッと感はあるけど、とてもありがたい。ヘルパーさんが話し相手になってくれるのも嬉しい。

　あと、医療費や軽自動車の税金、ガソリン代の補助など、障害が重度になると色々な補助が受けられるよ。主治医や住まいの役所の障害課に相談してみて。

　今回は、お金がなければないで手立てはある、というお話でした。

スリーブ状胃切除術後のコロコロ便

　「野菜とはいえ、胃が大きくなる原因になるので、間食はしないで！」とスリーブ状胃切除術を受ける病院の管理栄養士さんに言われました。

　術前のダイエットでは、口寂しくなったら野菜と果物を食べてしのいでいたなぁ……でもやめられるかな？と思っていた。

　タンパク質→野菜→炭水化物の順に摂りなさい、と指示されるけど、タンパク質だけでお腹いっぱい。もう食べ物が通らない。

　その結果、すごい便秘に苦しみました。すっごいコロコロ便で出口で挟まった。いきもうが、水飲もうが、立ったり座ったり動こうが、全然動かない。トラウマ級の恐怖！

　1回目は摘便（てきべん）で切り抜けたけど、何か対策はないかな？と考えた。

　そうしたら、すごい効果てきめんなアイテムがありました！（私には）

　それは『防風通聖散』！

　以前から肥満症の治療目的で処方されていたけど、術後は胃が小さいので漢方薬は飲んでなかった。でも少しずつ飲めるようになってきたので、飲んでみたら……いい感じ！『タマ』にならない。

　他の下剤は試してないけど、防風通聖散ならお腹痛くないし、自然にするっと出る。防風通聖散で痩せることはなかったけど、便秘解消としては大変優秀。効果に感動した。

　『防風通聖散』は肥満症の便秘には効果てきめん！（コロコロ便にも効果発揮）

運動をどこでやるか問題

　運動しなくちゃ痩せないと言ったって、ふうふう息が上がってるところなんて見られたくない！

　そんなあなたに朗報です。あなたの街に市民体育館とか市民運動公園とかありませんか？ありますよね？

　割と知られてなくて、皆さんエニタイムとかティップネスとか行きたがるんですよね。ホント、ラッキーです。

　私の街の市民体育館はランニングコースが1回100円で利用できます。同じところをぐるぐる歩くだけですが、単調な作業が意外とハマります。気分により、K-POP、YouTube、オーディブルを聞いたりして90分ほど歩きます。

　10000歩歩ければいいや〜、くらいの緩さで歩くことが、続くコツです。余裕綽々でランニングしている方々に何周抜かれても決して対抗意識を持ってはいけません。そう。未来の自分に健康をプレゼントするだけの行為です。競争したら疲れます。

　【コースをウォーキングするメリット】

・止まることなく目標の時間や距離が歩けちゃう。（休まなくていいペースを守りましょう）

・紫外線から眼と皮膚を守れる。

・アップダウンがなくて初心者には歩きやすい。

・車、自転車、他の歩行者に突っ込まれない。

・雨、強風、雪など悪天候の影響はほとんど受けない。（通うのがちょっとだけ大変だけど）

・公共の施設だからフリーのWi-Fi使い放題。

　【コースをウォーキングするデメリット】

・ちょっとお金かかる。

・イベントで体育館を使われてる時は使えないことがある。

　並べてみると圧倒的！ウォーキングしない理由がないくらい！

　まぁ、お仕事の方は一日の通勤や仕事で歩いているでしょうけど、仕事だとノンストップで歩けないので、改めて集中的に歩く意味はあると思います。一緒に頑張りましょう♪

中年高度肥満者、運動する

　食べないから痩せる。と言いましたが、中年にもなると汁物（水分）だけにしたってなかなか痩せません。

　スリーブ状胃切除術後、回復食の時、具の入っていない味噌汁をすすりながら、私は悟りました。「あ、さすが（？）中年にもなると、水だけで半年くらいは生きられちゃうんだ？」と自分の低燃費さ加減に感心していました。

　スリーブ術を受けた患者会でお会いする「このまま0Kgになるのかな？って勢いで痩せてます〜。」という若い肥満患者とは随分ニュアンスが違います。

　……あ！中年は運動しなくちゃダメということか！とさすがにその時気がつき、その足でスポーツ用品店に飛び込みました。

　「歩けるシューズ、ください！」

……逆に歩けないシューズなんてあるのかよ。と店員さんも困惑しながら、変形性膝関節症の私に適したシューズを選んでくれました。

　ミズノのランニングシューズ『ウエーブライダー26』14,850円（税込）を購入しました。

https://jpn.mizuno.com/ec/disp/attgrp/J1GD2206/

  安いシューズはたくさんありましたが、履いたらコレ以外考えられないくらいクッションにハマりました。値段の差はクッションの差だね。

　スリーブ術の術前検査で下肢関節の変形とかの検査も全部してくれました。術後、運動が必ず必要になるからです。そこで自覚は無いけど左膝関節に中程度の変形がありました。引きこもりで全然動かないのに（動かないから？）変形してしまうなんて、肥満とはやはり恐ろしい。肥満患者は頸、肩、腰、股関節、膝関節他関節に負担がかかりやすいからか変形しやすいらしい。肥満でいいことなんて一つもないね。

　あと、肥満患者は股擦れが酷いので、UNIQLOとかでスパッツを買って下さい。痛いところがあったら続かないので。（体重100Kg近くあっても普通にはけました）

　ウォーキングは心身ともにいいことだし、お財布に優しいし。いいことづくめ。私はコレで痩せました。

　食べたいものを食べながら痩せたいとか、運動しないで痩せたいとか、それは絶対無理。

　痩せる漢方（？）の防風通聖散も、痩せるサプリ（？）や、血糖値を下げると言われてる野菜の菊芋や鍼灸もマッサージも何もかも、食事制限と適度な運動を行った上での補助ですから。（経験者は語る）

　中年肥満者が痩せるにはショートカットはない。地道に一歩一歩行くしかないのだ。

食べなきゃ痩せると言うけれど……

　昨日の記事で散々、食べたいものを食べながら痩せるなんて不可能！と書いてしまったけど少し間をはしょりすぎたな、と反省。

　食べなきゃ痩せるとは言っても肥満中年のダイエットに何かコツやアイテムはないの？と思う人は多いよね。わたしも最初病院の提示した体重の5%程度の減量がきつかった。何かとっかかりが欲しかった。

　病院が出してきた回答はマイクロダイエット（置き換えダイエット）だった。一目見た時、昔別の置き換えのプロテインダイエットを飲んでいた記憶が蘇ってきた。『アレは美味しくなかったよな〜😔』と残念に思っていたけど、家に帰ってから飲んでみたら、マイクロダイエットはとても美味しかった。フツウにジュースやカフェイン飲料だった。（今飲んでもそう思える）

https://sunnyhealth.com/microdiet/campaign/md_teiki/

　これの良いところは美味しさの他にも、①1回の量が多い　②バランスよい豊富な栄養素　③②の割にカロリーが低い　など。最大2食/日まで置き換えられるので、こっそり間食に1袋を飲んで間食欲をしのいでました。

　それで予定の減量（5Kg）をクリアしてスリーブ状胃切除術を無事受けることができました。

　使ってみて良かったので、術後普通食になったタイミングで28食/月の定期購入してます。高価だけど、確実にBMI22になりたいので自己投資のつもりです。（術前BMI37→現在BMI29→……もうちょっとしたらBMI22。と言ってもだんだん減少率は低下するのだけど頑張ってみる）

　コツとしては、まぁ、こう言うと身も蓋もないけど、世の中比較的苦もなくスリムを維持している人たちがたくさんいる訳ですよ。中には食べるのが面倒くさい人たちとか、満腹が気持ち悪いから食べるの嫌いという強者もいたりするわけ。だから、減量は競争じゃないんです。競争したらそういう人たちに絶対勝てないから、ただただこれからの自分の幸福のためだけに健康をプレゼントするつもりで減量に取り組むべきなんです。そういう気持ちでいるのが一番ストレスにならないです。（私は）

　痩せ始めたって、美味しいものを食べたいし、料理に改良を加えてより美味しくするのが大好きだし、料理に関連するetcまで好きな太る要素しかない私には、将来何かの手術が必要になった時、すぐに受けられる体になれるだけでも御の字です。（志、低っ！）

　でもみなさんも自分の気持ちをよく確かめてから減量に向き合ってくださいね。それが中年でも減量を成功させるコツです。それを曖昧にしてると、食べたいものを食べながら痩せる方法を探す旅人になってしまうことでしょう。（それもある意味幸せのかたちかもしれませんが）